3 con đường truyền bệnh sốt rét
Hãy nhập câu hỏi của bạn vào đây, nếu là tài khoản VIP, bạn sẽ được ưu tiên trả lời.
- Muỗi anophen
- Ven biển và vùng núi
- Cách phòng bệnh
+ Ngăn sự tiếp xúc giữa người và muỗi truyền bệnh.
+ Diệt muỗi bằng phun tồn lưu và tẩm màn hoá chất diệt muỗi.
+ Dọn dẹp nhà cửa gọn gàng, đốt hương muỗi. Ở tất cả các cửa sổ cũng như cửa ra vào người dân có thể đóng lưới và sử dụng quạt máy để giảm tối đa sự xâm nhập của muỗi vào nhà.
+ Phun hóa chất diệt muỗi hoặc tẩm hóa chất vào màn, mắc màn mỗi khi đi ngủ được xem là biện pháp phòng bệnh sốt rét hữu hiệu nhất hiện nay. Bôi thuốc xua muỗi lên những nơi da hở, mặc áo dài tay, quần dài khi đi làm rừng, làm nương…
+ Phát quang bụi rậm, khơi thông cống rãnh quanh nhà, làm nhà xa rừng và xa nguồn nước.
+ Hạn chế bọ gậy: khơi thông dòng chảy, vớt rong rêu làm thoáng mặt nước.
+ Huy động sự tham gia của cộng đồng, các đoàn thể tham gia phòng chống sốt rét; tuyên truyền giáo dục nâng cao nhận thức và thay đổi hành vi của người dân về phòng chống sốt rét.
Tham khảo :
1.Sốt rét là bệnh truyền nhiễm lây theo đường máu, truyền từ người bệnh sang người lành bởi muỗi Anopheles. Nếu không được điều trị kịp thời, người mắc bệnh sốt rét sẽ gặp nhiều biến chứng nguy hiểm.
THAM KHẢO
Các loại kiết lỵHầu hết những người trải qua bệnh kiết lỵ đều phát triển bệnh kiết lỵ do vi khuẩn hoặc kiết lỵ kỵ khí. Vi khuẩn bệnh kiết lỵ là do nhiễm vi khuẩn từ Shigella, Campylobacter, Salmonella, hoặc vi khuẩn đường ruột E. coli .Tiêu chảy do Shigella còn được gọi là shigellosis. Shigellosis là loại kiết lỵ phổ biến nhất.Bệnh kiết lỵ gây ra bởi một loại ký sinh trùng đơn bào xâm nhập vào ruột. Nó còn được gọi là bệnh giun chỉ.Bệnh lỵ Amebic ít phổ biến hơn ở các nước phát triển. Nó thường được tìm thấy ở các địa phương nhiệt đới có điều kiện vệ sinh kém.Nguyên nhân gây bệnh kiết lỵ và ai có nguy cơ mắc bệnh?Shigellosis và kiết lỵ thường là do vệ sinh kém như:
Thực phẩm bị ô nhiễm;Nước bị ô nhiễm và đồ uống khác;Người bị nhiễm bệnh không rửa tay hoặc chưa sạch;Bơi trong nước bị ô nhiễm, chẳng hạn như hồ hoặc bể bơiTiếp xúc cơ thể với người bị bệnh;Trẻ em có nguy cơ mắc bệnh shigellosis cao nhất, nhưng ai cũng có thể mắc bệnh này ở mọi lứa tuổi. Nó dễ dàng lây lan qua tiếp xúc giữa người với người và qua đồ ăn thức uống bị ô nhiễm.
Shigellosis chủ yếu lây lan ở những người tiếp xúc gần với người bị nhiễm bệnh.
Bệnh lỵ Amebic chủ yếu lây lan do ăn thức ăn bị ô nhiễm hoặc uống nước bị ô nhiễm ở các khu vực nhiệt đới có điều kiện vệ sinh kém.
Vệ sinh tay kém là nguyên nhân chính gây ra bệnh kiết lỵ
Bệnh kiết lỵ nguy hiểm như thế nào?Trong một số trường hợp, bệnh kiết lỵ có thể dẫn đến các biến chứng như:
Viêm khớp do nhiễm trùng:Khoảng 2% bệnh nhân bị biến chứng dạng này. Những người này có thể bị đau khớp, kích ứng mắt và tiểu buốt. Viêm khớp do nhiễm trùng có thể kéo dài hàng tháng hoặc hàng năm.
Nhiễm khuẩn huyết:Nhiễm khuẩn huyết là trường hợp hiếm gặp và có nhiều khả năng ảnh hưởng đến những người có hệ miễn dịch kém, chẳng hạn như những người bị nhiễm HIV hoặc ung thư.
Co giật:Đôi khi trẻ nhỏ có thể bị co giật toàn thân. Không rõ tại sao điều này xảy ra. Biến chứng này thường tự khỏi mà không cần điều trị.
Hội chứng tăng urê huyết tán huyết (HUS):Một loại vi khuẩn Shigella , S. dysenteriae đôi khi có thể gây ra HUS bằng cách tạo ra một độc tố phá hủy các tế bào hồng cầu.
Biến chứng nghiêm trọng khácTrong một số trường hợp hiếm hoi, bệnh kiết lỵ có thể dẫn đến áp xe gan hoặc ký sinh trùng lây lan đến phổi hoặc não.
Nhiễm khuẩn huyết là biến chứng nguy hiểm của bệnh kiết lỵ
Chẩn đoán bệnh kiết lỵ như thế nào?Nếu bạn hoặc con bạn có các triệu chứng của bệnh kiết lỵ, hãy đến gặp bác sĩ. Nếu không được điều trị, bệnh kiết lỵ có thể dẫn đến tình trạng mất nước nghiêm trọng và nguy hiểm đến tính mạng.
Bác sĩ sẽ hỏi các triệu chứng và yêu cầu xét nghiệm phân và máu để chẩn đoán bệnh.
Có thể bạn quan tâm:
Bệnh nhiễm khuẩn huyết ở trẻCác bệnh viêm khớp thường gặpDấu hiệu nhiễm trùng tiết niệuPhương pháp điều trị bệnh kiết lỵShigellosis nhẹ thường được điều trị bằng cách nghỉ ngơi và uống nhiều nước kết hợp thuốc không kê đơn chẳng hạn như bismuth subsalicylate (Pepto-Bismol) có thể giúp giảm đau bụng và tiêu chảy.Bạn nên tránh các loại thuốc làm chậm hoạt động của ruột chẳng hạn như loperamide (Imodium) hoặc atropine-diphenoxylate (Lomotil) có thể làm cho tình trạng tồi tệ hơn.
Shigellosis nặng có thể được điều trị bằng thuốc kháng sinh, nhưng vi khuẩn gây ra bệnh này thường kháng thuốc.Nếu bác sĩ kê đơn thuốc kháng sinh và bạn không thấy cải thiện sau một vài ngày, hãy cho bác sĩ biết.
Chủng vi khuẩn Shigella của bạn có thể kháng thuốc và bác sĩ có thể cần điều chỉnh kế hoạch điều trị của bạn.
Bệnh kiết lỵ được điều trị bằng metronidazole (Flagyl) hoặc tinidazole (Tindamax).Những loại thuốc này tiêu diệt ký sinh trùng. Trong một số trường hợp, một loại thuốc theo dõi được đưa ra để đảm bảo rằng tất cả các ký sinh trùng đã biến mất.
Trong những trường hợp nghiêm trọng, bác sĩ có thể đề nghị truyền tĩnh mạch để ngăn ngừa mất nước.
Tùy vào tình trạng bệnh bác sĩ sẽ chỉ định loại thuốc điều trị phù hợp
Cách ngăn ngừa bệnh kiết lỵShigellosis có thể được ngăn ngừa thông qua các biện pháp vệ sinh tốt, chẳng hạn như:
Rửa tay thường xuyên và đúng cách;Cẩn thận khi thay tã cho em bé bị bệnh;Không nuốt nước khi bơi;Cách tốt nhất để ngăn ngừa bệnh kiết lỵ là cẩn thận về những gì bạn ăn và uống khi đến thăm một khu vực mà bệnh này thường xảy ra. Khi đến những khu vực này, bạn nên tránh:
Đồ uống với đá viên;Đồ uống không đóng chai và niêm phong;Thực phẩm và đồ uống được bán bởi những người bán hàng rong;Trái cây hoặc rau gọt vỏ, trừ khi bạn tự gọt vỏ;Sữa chưa tiệt trùng, pho mát hoặc các sản phẩm từ sữa;Rửa tay giúp loại bỏ vi khuẩn trên tay
Nguồn nước an toàn bao gồm:
Nước đóng chai, nếu con dấu còn nguyên;Nước có ga trong lon hoặc chai, nếu niêm phong không bị vỡ;Soda trong lon hoặc chai, nếu niêm phong không bị vỡ;Nước máy đã được đun sôi ít nhất một phút;Nước máy đã được lọc qua bộ lọc 1 micron có thêm viên clo hoặc i-ốt…/.**Lưu ý: Những thông tin cung cấp trong bài viết của Bệnh viện Đa khoa Hồng Ngọc mang tính chất tham khảo, không thay thế cho việc chẩn đoán hoặc điều trị y khoa. Người bệnh không được tự ý mua thuốc để điều trị. Để biết chính xác tình trạng bệnh lý, người bệnh cần tới các bệnh viện để được bác sĩ thăm khám trực tiếp, chẩn đoán và tư vấn phác đồ điều trị hợp lý.
Trung tâm Tiêu hoá – Bệnh viện Đa khoa Hồng Ngọc
Bệnh viện Đa khoa Hồng Ngọc Phúc Trường Minh – Số 8 Châu Văn Liêm, Nam Từ Liêm, Hà NộiBệnh viện Đa khoa Hồng Ngọc – 55 Yên Ninh, Ba Đình, Hà NộiPhòng khám Hồng Ngọc Savico Long Biên – Tầng 3, tòa B, Savico Megamall, 07- 09 Nguyễn Văn Linh, Long Biên, Hà NộiHotline: 0911 908 856 – 0932 232 016
Email: khamsuckhoecanhan@hongngochospital.vn
Cập nhật nhiều thông tin hữu ích và chương trình Ưu đãi tại:
https://www.facebook.com/trungtamtieuhoaBVHongNgoc
BÀI VIẾT LIÊN QUANTrẻ bị hen suyễn có chữa được không? Phòng ngừa như thế nào?
Trẻ mắc bệnh tay chân miệng mấy ngày thì khỏi?
Dấu hiệu hen suyễn ở trẻ em cha mẹ cần phải biết
[CẢNH BÁO] Các biến chứng tay chân miệng cực kỳ nguy hiểm
Bệnh suyễn ở trẻ em: Nguyên nhân do đâu?
BÀI VIẾT LIÊN QUANƯu đãi tới 11 triệu đồng khi đăng ký thai sản và sinh con trọn gói Ưu đãi Tầm soát sức khỏe chuyên sâu hậu COVID-19 lên tới 2 triệu đồng Hiểu đúng về giá trị CT trong xét nghiệm Realtime RT-PCR phát hiện virus SARS-CoV-2 BV Hồng Ngọc hưởng ứng lễ hội hiến máu chào Xuân Nhâm Dần với 147 đơn vị máu được hiến tặng Bệnh viện Hồng Ngọc triển khai gói dịch vụ chăm sóc sức khoẻ cho bệnh nhân hậu COVID-19 Cứu sống sản phụ bị băng huyết do rối loạn đông máu và đờ tử cung sau sinh BV Hồng Ngọc Phúc Trường Minh: BV Việt Nam duy nhất dành giải thưởng Dự án tốt nhất toàn cầu năm 2021 Bệnh viện Hồng Ngọc hỗ trợ xây dựng 10 cây cầu dân sinh tại tỉnh Bắc Kạn Quà tặng cuối năm: Ưu đãi tới 25% tất cả các gói khám sức khoẻ định kỳ [TỔNG HỢP] Tất tần tật thông tin về COVID-19Kiết lị : Con đường truyền bệnh lak qua chất thải như phân,...
Triệu chứng lak : Đau bụng quặn, đi vệ sinh ra máu, buồn nôn, tiêu chảy nặng hoặc nhẹ, sốt,.....vv
Biện pháp phòng bệnh : Rửa tay khi đi vệ sinh và trước khi ăn, ăn chín uống sôi, vệ sinh nhà cửa nơi ở sạch sẽ
Sốt rét :Con đường truyền bệnh lak qua đường máu khi bị muỗi anophent cắn
Triệu chứng lak : Sốt theo chu kì, thiếu máu, người gầy xanh xao, .....vv
Biện pháp phòng bệnh : Không để ao tù nước đọng, phát quang bụi rậm, phun thuốc diệt muỗi định kì, sử dụng màn ngủ tẩm thuốc chống muỗi, vệ sinh nhà cửa sạch sẽ, nếu có biểu hiện bệnh nên đi khám ngay
(* Nhớ đăng 1 lần thôi nha)
inh dưỡng của trùng sốt rét và trùng kiết lị có các điểm tương đồng nhau sau đây:
Trùng kiết lị và trùng sốt rét đều thuộc nhóm động vật nguyên sinh có đời sống kí sinh.Đối tượng tấn công là tế bào hồng cầu ở người.1.2 Sự khác nhau trong dinh dưỡng của trùng sốt rét và trùng kiết lịBên cạnh những điểm giống nhau ở trên, dinh dưỡng của trùng sốt rét và trùng kiết lị phân biệt nhau ở các điểm:
Trùng kiết lị | Trùng sốt rét |
Trùng kiết lị sau khi đến ruột sẽ chui ra khỏi bào xác, gây các vết loét ở niêm mạc ruột rồi nuốt hồng cầu ở đó để tiêu hóa chúng. | Trùng sốt rét sau khi được truyền vào máu người sẽ chui vào tế bào hồng cầu để kí sinh và sinh sản. Sau khi tạo được nhiều trùng sốt rét trong tế bào hồng cầu, chúng sẽ phá vỡ tế bào và chui ra ngoài, tấn công tế bào hồng cầu khác. |
Trùng kiết lị lớn hơn, có thể nuốt 3,4 hồng cầu | Trùng sốt rét bé hơn, phải chui vào hồng cầu và sinh sản để phá vỡ hồng cầu |
Trùng kiết lị dinh dưỡng bằng cách kí sinh vào thành ruột của con người và nuốt chửng hồng cầu. Trùng kiết lị có thể nuốt nhiều hồng cầu một lúc.
3. Dinh dưỡng của trùng sốt rétTrùng sốt rét có hình thức dinh dưỡng thế nào? Trùng sốt rét lấy chất dinh dưỡng từ hồng cầu thông qua màng tế bào.
Trùng sốt rét kí sinh nội bào trong hồng cầu và ăn các chất nguyên sinh của hồng cầu, sản sinh ra nhiều kí sinh mới cùng một lúc, phá vỡ hồng cầu rồi chui ra ngoài.
Sau đó những trùng sốt rét mới lại lặp lại quá trình kí sinh như trên.
4. Biện pháp phòng tránh bệnh sốt rétBệnh sốt rét do muỗi lây lan, do đó cần phải tiêu diệt muỗi và ký sinh trùng gây bệnh.
Ngủ mùng, kể cả khi ở nhà, đặc biệt nếu nhà gần nương rẫy hoặc ngủ trong rừng. Mặc quần áo dài vào buổi tối. Làm nhà ở xa rừng và xa nguồn nước.Diệt muỗi bằng cách phun tồn lưu và tẩm màn hóa chất, xoa kem xua muỗi, xịt thuốc chống muỗi.Loại bỏ nơi sinh sống của muỗi bằng cách phát quang bụi rậm và khơi thông cống rãnh quanh nhà, ..Khi bị sốt nghi ngờ do muỗi đốt, hãy đến ngay cơ sở y tế để khám và điều trị sốt rét kịp thời.Để biết thêm các biện pháp diệt trùng sốt rét phòng tránh bệnh, mời các bạn tham khảo bài: Vì sao bệnh sốt rét hay xảy ra ở miền núi?
Hoa Tiêu đã gửi đến bạn đọc sự giống và khác nhau trong dinh dưỡng ở trùng sốt rét và trùng kiết lị.
Giống nhau: Trùng kiết lị và trùng sốt rét đều là sinh vật dị dưỡng, tấn công cùng một loại tê bào là hồng cầu.
tham khảo
Sốt rét là bệnh gây ra bởi ký sinh trùng tên Plasmodium, lây truyền từ người này sang người khác khi những người này bị muỗi đốt. Bệnh phổ biến ở các khu vực nhiệt đới và cận nhiệt đới. Mọi người đều có thể mắc bệnh sốt rét nếu sống hoặc có qua lại vùng rừng núi nơi có sốt rét lưu hành và bị muỗi Anophen đốt.
-Bệnh thường lây truyền qua phân, người bệnh bị bệnh đi đại tiền không rửa tay vi khuẩn từ tay người bệnh lây lan sang những thành viên khác trong gia đình. Bên cạnh đó, vi khuẩn shigella cũng có trong phân chó, mèo. Nhà có nuôi chó, mèo, trẻ nhỏ rất dễ bị kiết lỵ.
-Sốt rét là bệnh gây ra bởi ký sinh trùng tên Plasmodium, lây truyền từ người này sang người khác khi những người này bị muỗi đốt. Bệnh phổ biến ở các khu vực nhiệt đới và cận nhiệt đới. Mọi người đều có thể mắc bệnh sốt rét nếu sống hoặc có qua lại vùng rừng núi nơi có sốt rét lưu hành và bị muỗi Anophen đốt
* Bệnh sốt rét:
Triệu chứng sốt rét
Dấu hiệu và triệu chứngBệnh đặc trưng bởi những cơn tái diễn với các dấu hiệu và triệu chứng sau:
- Rét run từ vừa đến nặng
- Sốt cao
- Toát mồ hôi đầm đìa khi hết sốt
- Cảm giác khó ở
Các triệu chứng khác gồm đau đầu, buồn nôn, nôn, tiêu chảy.
Nguyên nhân:Nguyên nhân gây bệnh sốt rét là ký sinh trùng đơn bào plasmodium. Có khoảng 170 loài plasmodium, nhưng chỉ có 4 loài gây sốt rét ở người là:
- P. falciparum. Chủ yếu gặp ở châu Phi, gây triệu chứng nặng nhất và chiếm phần lớn các trường hợp tử vong do sốt rét.
- P. vivax. Chủ yếu gặp ở vùng nhiệt đới của châu Á, gây triệu chứng nhẹ hơn những có thể tồn tại trong gan và gây tái phát bệnh trong nhiều năm.
- P. malariae. Được phát hiện thấy ở châu Phi, có thể gây triệu chứng sốt rét điển hình nhưng trong một số ít trường hợp có thể nằm yên trong máu mà không gây triệu chứng. Bệnh nhân có thể làm lây ký sinh trùng sang người khác qua vết đốt của muỗi hoặc qua truyền máu.
- P. ovale. Chủ yếu gặp ở vùng Tây Phi. Tuy hiếm gặp nhưng cũng có thể gây bệnh tái phát.
Xét nghiệm kính phết: Lấy máu làm tiêu bản nhuộm và soi dưới kính hiển vi để tìm ký sinh trùng. 2 mẫu máu lấy cách nhau 6 giờ có thể xác nhận sự có mặt của ký sinh trùng sốt rét là loại ký sinh trùng. Cùng một lúc người bệnh có thể bị nhiễm nhiều loại plasmodium khác nhau.
Điều trịBệnh sốt rét, nhất là sốt rét do nhiễm P. falciparum, cần được khám và điều trị kịp thời. Các thuốc chống sốt rét hiện nay gồm
- Chloroquine
- Quinine sulfate
- Hydroxychloroquine
- Phối hợp sulfadoxine và pyrimethamine
- Mefloquine
- Phối hợp atovaquone và proguanil
- Doxycycline
- Một nhóm thuốc khác thường được kê đơn ở châu Á hiện nay là các dẫn xuất của artemisinin, ví dụ như artesunate. - Halofantrine đôi khi cũng được dùng để điều trị sốt rét. Không dùng halofantrine cho người đang dùng mefloquine để phòng sốt rét hoặc người bị bệnh tim. - Primaquine có thể được dùng để chống lại dạng ký sinh trùng ẩn trong gan và phòng ngừa tái phát. Không dùng thuốc cho phụ nữ có thai hoặc người bị thiểu men G6PD (glucose-6-phosphate dehydrogenase).
Phòng bệnh.- Hiện chưa có vaccin phòng sốt rét. Cách phòng bệnh chủ yếu là ngăn không cho muỗi đốt, bao gồm nằm màn tẩm thuốc diệt muỗi và phun thuốc diệt muỗi trong nhà.
- Điều trị dự phòng bằng các thuốc chống sốt rét .
- Bôi thuốc xua côn trùng như DEET lên vùng da hở và phun thuốc diệt muỗi tại nơi ở.
- Mặc quần áo bảo hộ.
- * Bênh lị:
-
NGUYÊN NHÂN GÂY BỆNH KIẾT LỴ:
Đó là do vi khuẩn shigella gây viêm toàn bộ đại tràng và trực tràng. Bệnh thường lây truyền qua phân. Người thân trong gia đình bị bệnh, đi cầu không rửa tay, lấy thực phẩm cho bé ăn hoặc mua thực phẩm đường phố có nhiễm shigella. Cũng có thể trong nhà nuôi chó, mèo, phân chó, mèo cũng chứa vi khuẩn gây bệnh. Trẻ thích chơi với súc vật, sờ vào lông, bò ra nền nhà rồi đưa tay vào miệng…Trong nhà có ruồi, ruồi bu vào phân người chứa vi khuẩn rồi bu trên thức ăn…
ĐƯỜNG LÂY TRUYỀN BỆNH KIẾT LỴ:
- Qua thức ăn, nước uống, nước rửa rau quả.
- Thú vật mang mầm bệnh (chó, mèo).
- Ruồi là trung gian tuyền bệnh nguy hiểm.
- Do tay bẩn.
- Bào nang dính dưới móng tay.
- Ngoài ra bệnh kiết lỵ có thể lây qua hoạt động sinh dục, và đây là một vấn đề sức khỏe cộng đồng quan trọng ở những quần thể đồng tính luyến ái.
Phân biệt :
Kiết lị | Sốt rét | |
Tác nhân gây bệnh | - Do vi khuẩn gây viêm đại tràng và trực tràng | - Do kí sinh trùng sốt rét gây nên |
Con đường truyền bệnh | - Truyền bệnh từ con đường ăn uống, đụng chạm,... vô tình đưa vi khuẩn vào trực, đại tràng gây viêm | - Truyền bệnh nhờ con đường máu (muỗi mang kí sinh trùng cắn người nên truyền kí sinh trùng vào máu người gây bệnh) |
Biểu hiện | - Đau bụng, tiêu chảy nặng hay nhẹ, buồn nôn, sốt,..... | - Sốt, ớn lạnh, vã mồ hôi, cơ thể yếu ớt, nôn mửa, thiếu máu,... |
Cách phòng tránh | - Ăn chín uống sôi, rửa tay trước khi ăn và sau khi đi vệ sinh, tránh nghịch bẩn, giữ vệ sinh cơ thể và nơi ở, khi phát hiện bệnh nên đi khám ngay | - Phát quang bụi rậm, ko để ao tù nước đọng, phun thuốc diệt muỗi, đi ngủ bỏ màn chống muỗi, giữ vệ sinh nhà cửa, khi thấy biểu hiện bệnh nên đi khám ngay |
CÒN BỆNH SỐT RÉT TRUNG GIAN LÀ Ở MUỖI
CÁCH PHÒNG TRÁNH BỆNH SỐT RÉT NGỦ MÙN VỆ SINH NƠI Ở
Cách phòng ngừa bệnh kiết lỵ:
– Rửa sạch tay bằng xà phòng diệt khuẩn trước khi ăn và sau khi đi vệ sinh. – Thực hiện ăn chính, uống sôi. Lựa chọn các thực phẩm có nguồn gốc rõ ràng, đảm bảo vệ sinh an toàn thực phẩm. – Rửa sạch, ngâm rau sống bằng nước muối, thức ăn cần đậy kỹ tránh ruồi nhặn bu.
1. Cần nói không với các chất gây nghiện như ma túy, rượu bia, thuốc lá,...
2. Tác nhân gây ra bệnh sốt rét là một loại kí sinh trùng.
3. Muỗi a-nô-phen truyền bệnh sốt rét từ người bệnh sang người lành bằng cách hút máu.
4. Vệ sinh nhà cửa, mắc màn khi ngủ.
5. Muỗi, gián, ruồi,...
^-^
Một người nào đó có thể nhiễm bệnh sốt rét qua 3 cách thức sau đây:
Do muỗi truyền (phổ biến)
Do truyền máu
Truyền qua nhau thai
Ngoài ra những người tiêm chích ma túy dùng chung bơm kim tiêm cũng có thể bị mắc căn bệnh này
chúc bạn học tốt
Giúp mk vs